【卵巢癌晚期】介入组合拳带来生机docx

妇科肿瘤是危害妇女健康的常见疾病，常见的妇科良性肿瘤有子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢良性肿瘤等；发病率较高的恶性肿瘤有宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌等。由于子宫、卵巢位于盆腔深部，看不见也不可能直接触摸到，因此许多妇科肿瘤发现时已是中晚期，患者腹部肿块、腹部疼痛、阴道不规则出血等症状较重，并出现盆腔内及全身器官的广泛转移，常常失去手术机会。即使少数可实施手术治疗的患者，不仅要实施全子宫、附件摘除及盆腔内广泛淋巴结清扫术，术后还需要多疗程放、化疗。这些治疗所带来的副作用使患者的生命质量严重下降。近年来，通过近40余年深入的基础及临床研究，介入治疗已经深入应用于妇科恶性肿瘤的各个病种，成为传统治疗手段的有效补充。

近日我院收治了一位卵巢癌患者，一个月前家住四川的杨女士突然感到下腹部疼痛并伴随腹胀等症状，在当地医院做CT显示双侧附件占位。为了进一步的诊治，李女士来到我院，入院后在我院做增强CT显示：子宫双侧近有不规则肿块，右侧最大的肿块截面达到3.6*4.7cm,左侧最大的肿块截面达到5.9*4.8cm，在进一步的穿刺活检后确诊为卵巢癌。面对如此大的肿瘤，杨女士的情况已经比较危险，在我院七楼病区伍主任的建议下，杨女士接受了“经皮股动脉穿刺双侧卵巢动脉、双侧子宫动脉插管造影置管灌注化疗栓塞术”。术中杨女士没有任何不适感，术后1天杨女士恢复正常生活。

治疗前杨女士的肿瘤占据腹部

杨女士的CA125指标已经超过1200U/ml

术后2个月，杨女士再次入院接受第二次治疗，在做了入院检查报告提示杨女士的肿瘤明显减小、消失，杨女士的精神状态和生活质量都得到了提高，相信在后续的治疗中杨女士的病情恢复会越来越好，我们祝愿杨女士早日康复。

术后2个月杨女士的肿瘤明显变小，甚至消失

杨女士的CA125指标已经降至60.33U/ml

介入化疗是治疗妇科恶性肿瘤必不可少的重要方法。肿瘤局部药物浓度越高，药物与肿瘤细胞接触时间越长，药物抗癌效果就越好。但是，常规的全身静脉给药，病变区域的药物浓度达不到一定的高浓度，疗效有限，且毒副作用大。因此，采用介入插管的办法，把介入专用导管超选入肿瘤的供血动脉内，一次性大剂量灌注化疗药物冲击治疗，就成倍地提高了肿瘤局部药物浓度，提高了药物的抗癌效果。

介入栓塞治疗是以中断肿瘤血供，致使肿瘤组织缺血坏死的方式来治疗妇科恶性肿瘤，栓塞后肿瘤周围组织变软，局部感染减轻，使手术时肿瘤易于剥离，术中出血量减少，手术视野清晰，并可控制手术过程中癌细胞的播散和转移；还可以缩小肿瘤病灶，降低手术并发症，或使失去手术机会的中晚期患者获得手术机会，为后续治疗创造条件。

对于晚期恶性肿瘤及术后复发的患者，介入治疗作为姑息治疗，具有微创性、可重复性的优点，可减轻患者痛苦，提高患者生存质量，延长患者生存时间。

伍主任给杨女士做的灌注化疗栓塞术则是一种将介入化疗和介入栓塞治疗结合起来“杀死”肿瘤的方式。采用这种方式消灭肿瘤会更加的事半功倍，是目前为止介入术中常用的治疗癌症的手段，此种方式为许多患者带来新的希望！