骨水泥椎体成形术
原理
即在 ct 或 c 臂监视下。用仅有 2mm 粗细的穿刺针,经过皮肤直接穿刺到病变椎体,在椎体内注入骨水泥(甲基丙烯酸树脂多聚体),骨水泥凝固后可以承受重达 150 公交以上的压力,并且能使原来被压缩的椎体的骨折融合起来,从而使脊柱的稳定性等到恢复,解除疼痛,术后 6 小时即可下床行走。椎体被肿瘤入侵后,变会成为软组织,根本无法承受人体的重量,注入骨水泥后即可使病变椎体恢复承重能力,同时骨水泥在凝固过程中会产生约 80℃的高温,即可烧死肿瘤组织及相应感觉末梢,阻断肿瘤的供血血管,从而达到恢复脊柱支撑力,消灭肿瘤,解除疼痛的目的。
适应证
适用于椎体血管瘤、骨髓瘤、椎体原发及转移性恶性肿瘤部分椎体良性肿瘤、骨质疏松性椎体压缩骨折伴有严重疼痛的患者。
经动脉血管灌注栓塞术的优点
1、创伤小,微创切口
2、手术时间短,平均30~50分钟(单个椎体)
3、出血量少,几乎不出血。
4、疼痛轻,几乎无痛。
5、镇痛药使用量少,局部麻醉即可完成手术。
6、卧床时间短,术后当天即可下床活动。
7、住院时间短,术后1-3天即可出院
8、术后恢复快,绝大多数患者术后疼痛即会消失。
9、护理难度低,术后当天即可下床活动降低了长期卧床的并发症的发生率。